累計輸血量6000毫升，6個小時近40余名醫護人員的持續鏖戰，這些數字背后是一場生與死的博弈，同樣也是一個家庭的重生。2月15日凌晨，北京市海淀區婦幼保健院一位產婦突發羊水栓塞，出現胎心減速、心臟驟停、血壓下降等癥狀。羊水栓塞是產科特有的罕見并發癥，發病率為（1.9-7.7）/10萬，病死率為19%-86%，被稱為“產科死神”。

快速診斷，急娩胎兒

2月10日，付女士因高齡妊娠、三胎經產等多個高危因素收入海淀區婦幼保健院住院觀察。產科專家團隊進行詳細評估后，制定了個體化的分娩方案和應急預案。2月14日18點左右，產婦自然臨產，15日凌晨十二點半左右自然破膜，隨即出現胎心減速、呼吸困難等癥狀。

“羊水栓塞！”憑借多年的臨床工作經驗，值班醫生和助產士第一時間果斷做出判斷，迅速開展搶救，產房瞬間變成一個緊張而有序的戰場。產科、麻醉手術科、新生兒科、輸血科及超聲科的人員迅速響應組建院內多學科搶救團隊。時間就是生命，團隊決定立即實施緊急剖宮產手術，以最短時間娩出胎兒，并將胎兒立即送往新生兒科進行救治。

海淀區婦幼保健院搶救現場

“分娩前突發羊水栓塞萬分兇險，發生的概率低，嚴重危害母嬰生命安全，第一時間的搶救方案對產婦后續的治療起到了決定性作用。”孕產保健部部長、產科主任蔣紅清說道。

多方聯動，創造奇跡

北醫三院專家現場指導搶救

胎兒娩出后，產婦突發心臟驟停，一線值班醫生韓怡煒立刻進行心肺復蘇，憑借著急診搶救的經驗，經過2分鐘精準有效的胸外按壓，產婦的心臟成功復律。“羊水栓塞的搶救是分秒必爭，需要各兄弟科室人員的密切協作，大家各司其職，共同的信念是要成功救治這位3個孩子的媽媽！”韓怡煒說道。

相關科室負責人與院領導現場組織核心科室成立院內急危重癥搶救專家團隊

此時產婦機體凝血功能完全喪失，情況十分危重。副院長劉曉紅、醫務科科長洪博迅速抵院，現場組織協調核心科室主任成立院內急危重癥搶救專家團隊，并緊急開啟綠色通道，院總值班第一時間上報院、區產科質量管理辦公室，并報備區衛生健康委婦幼健康科。北京大學第三醫院總值班迅速集結由產科主任魏瑗、重癥醫學科主任醫師趙志伶、麻醉科副主任醫師李剛、婦科副主任醫師賀豪杰組成的專家團隊，奔赴現場進行指導，并與院內搶救團隊共同參與搶救。

產婦家屬在產房外焦急地等待，手中緊捏住醫生遞過的手術知情同意書，寫下自己名字時帶有微微的顫抖，眼角還伴有拭去的淚痕，輕聲地向醫生詢問道：“醫生，可以救活我孩子的媽媽嗎？”蔣紅清接過手術知情同意書，堅定地回答：“我們的目的不僅僅是要救活產婦，更要確保她救治后能有良好的生活質量。您放心，我們會竭盡全力的！”

搶救現場的用血、用藥

由于產婦凝血功能障礙、產后出血，輸血科值班人員積極溝通協調北京市紅十字血液中心調配血源，血液中心積極配合，為產婦的搶救爭取了時間和用血保障，18個單位紅細胞、2000ml血漿、2個單位血小板緊急送往產房。

“這是我從醫以來第一次遇到如此嚴重的羊水栓塞，我們必須分秒必爭快速完成診斷和初步處理。雖然情況很緊迫，但整個團隊像精密儀器一樣運轉，搶救過程有條不紊，大家都為了那1%的希望付出200%的努力，平日里上百次的搶救演練為的就是這一刻！”二線值班醫生陳寒說道。

生死之間，全力以赴

在這深夜，近40名醫護人員，緊盯產婦每時每刻的身體狀況，心電監護儀上每一個線條的波動都牽動著每個人的心弦，白衣天使們與死神展開一場驚心動魄的生死爭奪。在海淀婦幼搶救團隊和北醫三院專家團隊的6小時共同努力下，產婦經過容量復蘇、輸血、抗休克、降低肺動脈高壓、強心、糾正凝血功能障礙及酸中毒等治療，生命體征逐漸穩定，最終脫離危險，轉往北京大學第三醫院重癥監護室。目前產婦病情逐漸平穩，各臟器功能正常，恢復良好已出院。產婦的第三個女兒經過海淀婦幼新生兒科三周的積極治療和精心護理，也即將痊愈出院。

此次危重孕產婦的成功救治，不僅是一次醫療技術的實踐突破，更是團隊協作、醫者仁心的生動體現。在救治過程中，海淀區衛生健康委、北京大學第三醫院、北京市紅十字血液中心、海淀區產科質量管理辦公室為孕產婦的搶救提供了強有力的支撐保障，凸顯了以多學科協作、區域聯動和以高效管理為核心的區域危重孕產婦救治網絡的重要性，成功為孕產婦贏得了寶貴的搶救時間，守護了一個完整的家庭。

一個孩子的順利降生，一位母親的絕處逢生，一個家庭的涅槃重生，展現了生命的奇跡。這些奇跡是由搶救室內匆忙的腳步聲、醫生的指令聲、儀器的滴答聲、產婦的意志、家屬的信任共同創造的。伴隨著產婦的平穩呼吸，醫生們緊繃的心弦得到暫時的放松，這場博弈的勝利，讓本渺小的生命綻放了新的光彩，注入了新的力量。

（北京市海淀區婦幼保健院產科 郝之棟 倪瀟瀟，孕產群體保健科 邵瑜）